-
“비온라인바카라 보고제도 첫발… 통제 아닌 현황 파악이 목적, 병원 호응에 감사”
국민건강보험공단(이사장 정기석)이 실시하는 첫 비온라인바카라 보고제도가 병원급 의료기관들의 참여와 함께 순항하고 있다. 해당 제도가 합리적인 의료공급 및 이용이라는 본 목적을 달성할지도 주목된다. 비온라인바카라 보고제도 시행에 대한 의료기관들의 우려가 많았지만 올해 2월 헌법재판소의 합헌 결정과 함께 추진 동력을 얻었고, 현재 병원급을 대상으로 한 첫 비온라인바카라 보고제도가 진행중이다. 내년 3월에는 의원급을 대상으로 확대돼 진행된다. 전문기자협의회는 12월 7일, 국민건강보험공단 인재개발원에서 비온라인바카라관리실 서남규 실장에게 비온라인바카라 보고제도에 대한 설명을 들어봤다. 가장 먼저 서남규 실장은 “비온라인바카라 보고제도의 관건은 산재된 7만여 개 의료기관의 비온라인바카라진료 내역을 체계적으로 수집하고 분류, 표준화하는 일이었다”고 말했다. 입력하는 방식부터 사용되는 명칭/코드까지 다양한 각 의료기관의 비온라인바카라 진료 데이터를 활용하기 위해서는 비슷한 것끼리 묶고, 표준화하는 과정이 필수적이었다. 서남규 실장은 “병원급의 9월 비온라인바카라 진료내역에 대해 10월 중순부터 지금까지 1달 반 정도 자료 수집을 진행한 결과, 약 60%의 기관이 참여해주셨다. 조사는 생각하고 우려한 것보다 안정적으로 진행되고 있으며
- 이형규 기자
- 2023-12-11 06:32
-
올해 수가협상 어려움 전망, 국고지원 일몰 등 변수로 작용
올해 5월에 있을 수가협상에서는 내부적 합의가 필요한 부분과 함께 미확정된 외부 변수들로 인한 어려움이 예상된다. 건강보험공단 이상일 온라인바카라상임이사는 3월 7일, 공단 대회의실에서 열린 전문기자협의회와의 기자간담회에서 올해 수가협상 준비 과정의 어려움을 밝힘과 동시에 건보재정 누수의 원인인 사무장병원의 처벌을 위한 ‘건보공단 특별사법경찰 제도’ 도입의 필요성을 강조했다. 이날 기자간담회는 2022년 주요성과, 2023년 부서별 중점 사업 발표, 사전질의에 대한 응답 순으로 진행됐다. 수가협상 준비와 건보공단 특사경 제도 외에도 비온라인바카라관리, 사용량-약가 연동제도 등 약제관리에 대한 내용이 언급됐다. ◆수가 협상 구조 개선할 ‘SGR 대안 모형’에 대한 합의 진행중 수가협상 구조 개선을 위해서 현재의 환산지수 산출 모형인 ‘SGR 모형’을 교체하기로 결정했지만, 그 대안이 아직 정해지지 않았다. 건보공단은 2008년에 처음 적용돼 현실을 반영하지 못한다는 한계가 지속적으로 제기된 SGR모형의 대안으로서 작년에 ▲ SGR 개선모형 ▲ GDP증가율 모형 ▲ MEI(의료물가지수)증가율 모형 ▲ GDP증가율과 MEI증가율 연계모형이라는 4가지 새로운 모형을 제시했고, 올
- 이형규 기자
- 2023-03-08 07:11
-
비온라인바카라관리실 만든 건보공단, 이유는?
비온라인바카라 보고제도를 두고 복지부와 의료계의 협의가 계속되는 와중에 지난 1일 건보공단이 비온라인바카라관리실을 신설하자 의료계의 우려가 깊어지고 있다. 건보공단은 이를 불식하고 의료계의 불편함을 최소화하기 위해 많은 검토와 준비를 하고 있다면서, 비온라인바카라 보고제도의 성공적인 안착을 위해 모든 역량과 노력을 집중하겠다는 입장이다. 국민건강보험공단은 25일 전문기자협의회와 ‘이상일 온라인바카라상임이사 신년 기자간담회’를 온라인으로 진행했다. 현재 비온라인바카라 보고 의무화 관련 고시는 마무리 되지 않았고 비온라인바카라 관리를 건보공단이 주도한다는 확정된 발표도 없는 상황이다. 이에 대해 이상일 온라인바카라상임이사는 “2020년 12월 의료법 개정에 따라 의료계와 복지부는 계속 협의하고 있으며, 올해 전체 의료기관의 비온라인바카라 보고제도 도입에 따른 고시 예정으로 이를 차질 없이 준비하고자 비온라인바카라보고제도도입 추진단(TF)을 비온라인바카라관리실로 정규 조직화했다”고 말문을 열었다. 비온라인바카라 보고 제도는 의료법 개정으로 지난해 6월 시행 예정이었으나 연기돼 올해 시행될 예정이므로 이에 대한 준비가 필요하다. 이 온라인바카라상임이사는 “보고제도의 원활한 수행을 위해 시스템구축 등 준비기간이 필요하고, 고시 개정의 큰 방향이 결정됐
- 손락훈 기자
- 2022-01-26 06:00
-
“비온라인바카라 설명, 의료현장 의견 지속적으로 수렴할 것”
비온라인바카라 진료비용 고지가 의원급까지로 확대되고 비온라인바카라 사전 설명제도가 도입되는 등 올해들어 정부의 비온라인바카라 관리 정책이 점차 강화되고 있다. 제약업계는 기등재 의약품 재평가 시행, 의약품 경제성 평가 지침 개정 등 변화되는 정책환경에 관심이 높은 상황이다. 이에 전문기자협의회는 23일 건강보험심사평가원 원주 본원에서 장용명 개발상임이사를 만나 정부의 비온라인바카라 관리 방안과 기등재 의약품 재평가 등 소관 주요업무에 대해 들어봤다. ◇개발상임이사 취임 후 3개월이 지났다. 취임소회는. 저는 두 가지 관점에서 업무를 추진하고 있습니다. 첫째, 공감과 소통을 위한 노력입니다. 임원 업무의 대부분이 소통하는 시간이며 조직문제의 대부분이 소통장애로 발생합니다. 소통을 잘하려면 상대방의 눈으로 보고, 그들의 언어로 말해야 합니다. 입장을 바꿔서 생각해야 합니다. 그 중 한가지로 업무지식을 높이는데 주력하고 있습니다. 둘째, 업무는 효율적으로 하되 업무완성도를 높이는 방안을 고민하고 있습니다. 심평원 모든 부서가 마찬가지겠지만 정책지원파트도 일이 굉장히 많다는 것입니다. 최근 트렌드가 워라벨인데 잘 지켜지지 않고 있고 직원들의 업무 부담이 굉장하다는 것입니다. 워라벨이 실현되려면
- 손락훈 기자
- 2021-02-24 05:27
-
복지부-의약단체, 보건의료발전협의체 4차 실무회의 개최
보건복지부는 3일 한국건강증진개발원에서 의약단체들과 보건의료발전협의체 제4차 실무회의를 개최했다. 이번 회의에 보건복지부에서는 이창준 보건의료정책관, 김국일 보건의료정책과장, 김현숙 의료인력정책과장, 공인식 의료보장관리과장, 유정민 보건의료혁신팀장이 참석했다. 의약단체에서는 대한병원협회 송재찬 부회장, 대한치과의사협회 홍수연 부회장, 대한한의사협회 이진호 부회장, 대한약사회 김동근 부회장, 대한간호협회 곽월희 부회장이 참석했다. 이번 4차 실무회의에서는 ▲건강보험 비온라인바카라관리 강화 종합대책 ▲보건의료인력정책심의위원회 구성·운영계획 ▲보건의료인력지원전문기관 운영계획 ▲보건의료인력 중장기 수급추계 진행상황 ▲코로나19 예방접종 시행계획(안) 등을 논의했다. 보건복지부 이창준 보건의료정책관은 “실효성 있는 비온라인바카라 관리를 위해 환자들에게 필요한 정보를 제공하면서, 의료기관과 의료인의 부담을 최소화하는 방안 등을 균형 있게 논의하고, 의료계와 관련단체 의견을 지속적으로 수렴할 것”이라고 말했다. 이어 이 정책관은 “보건의료인력정책심의위원회는 다양한 직역과 계층의 의견이 반영될 수 있도록 구성했고, 관계부처, 관련단체, 전문가 등과 보건의료인력의 양성과 수급관리, 진료환
- 신대현 기자
- 2021-02-03 23:28
-
“모든 비온라인바카라 관리는 ‘불가능·불필요’”
모든 비온라인바카라를 관리하는 것은 불필요한 행정이 소모될 뿐만 아니라 현실적으로 불가능하다는 지적이 제기됐다. 아울러 건강보험 보장률 지표는 산출 시 비치료적 성격의 선택비온라인바카라를 제외하는 등 현장에서 체감할 수 있는 지표로 개선할 필요가 있다는 주장이다. 대한병원협회 서인석 보험이사는 최근 건강보험심사평가원이 발간한 HIRA 정책동향 14권 6호에 실린 ‘비온라인바카라 관리 방안-의료현장의 시각 중심으로’ 글을 통해 비온라인바카라 관리와 건강보험 보장률 지표에 대한 생각을 밝혔다. 먼저 서 이사는 최근의 비온라인바카라 설명의무화와 관련, 임상 현장은 항상 가변적이고 온라인바카라기준에 따라 본인부담률도 변동하므로 이를 모두 설명하기에는 제한점이 많다고 우려했다. 예를 들어 허리통증으로 진료를 보는 경우 진찰료, x-ray 등 건강보험이 적용되는 온라인바카라 진료행위와 허리 MRI와 같은 비온라인바카라 진료행위가 동시에 발생할 수 있다. 반면 선택비온라인바카라는 ‘에피소드(episode) 비온라인바카라’로 대부분 진료전체가 비온라인바카라에 해당한다. 미용성형 등을 목적으로 진료를 보는 경우 진찰료를 포함 수술 처치 약제가 모두 비온라인바카라에 해당한다. 비온라인바카라 발생이 비응급이면서 중증도가 낮으면 의료진이 설명하고 환자가 선택할 수 있다.
- 손락훈 기자
- 2021-01-25 06:00
-
주무과장이 생각하는 비온라인바카라 관리 정책 발전방안
정부가 추진 중인 비온라인바카라 관리정책에 대해 연일 의료계 반발이 거센 가운데, 보건복지부 주무과장이 정책의 발전방안에 대한 생각을 밝혔다. 비온라인바카라별 특성에 따른 고지, 공개, 설명, 재평가, 온라인바카라 동시제출 등 다양한 관리기전 도입의 필요성을 강조했다. 보건복지부 의료보장관리과 공인식 과장은 최근 건강보험심사평가원이 발간한 HIRA 정책동향 14권 6호에 실린 ‘비온라인바카라 관리 정책현황 및 발전 방안’ 글을 통해 발전방향과 추진과제를 제시했다. 공인식 과장은 발전방향으로 ▲의료적 필요성이 높은 비온라인바카라는 온라인바카라화하고, 비필수적 비온라인바카라는 억제 및 관리를 강화 ▲비온라인바카라 전체에 대한 일괄 통제적 방식보다는 유형별 비온라인바카라의 특성에 맞춰 고지, 공개, 재평가, 설명 등의 관리기전을 다양화 ▲환자의 비온라인바카라 정보 및 질 높은 서비스 욕구 충족과 의료계의 수용성을 고려해 소비자의 합리적인 이용을 지원하고 공급자의 적정한 비온라인바카라 제공이 실효성 있게 이뤄질 수 있도록 단계적으로 추진을 강조했다. 추진과제는 1)소비자의 합리적인 비온라인바카라 이용 지원 확대 2)공급자의 적정한 비온라인바카라 제공 지원 강화 3)전주기 비온라인바카라 관리기반 구축 추진 4)비온라인바카라 관리를 위한 체계 강화로 구분해 설명했다. 소비자
- 손락훈 기자
- 2021-01-23 06:01
-
복지부 ‘건강보험 비온라인바카라관리강화 종합대책’ 수립
“비온라인바카라관리 혁신으로 국민중심 의료보장 실현하겠다” 보건복지부(장관 권덕철)는 적정한 의료공급과 합리적 의료이용을 위해 ‘건강보험 비온라인바카라관리강화 종합대책’을 수립했다고 31일 밝혔다. 복지부는 건강보험 총진료비 103.3조원(2019년 기준) 중 비온라인바카라는 16.6조원이며, 최근 3년 연평균 증가율은 7.6%로 빠른 증가 추세를 보임에 따라, 국민 의료비 부담 증가를 최소화하고, 의료현장에서의 적정 진료 환경을 조성해 의료에 대한 국민 신뢰를 더욱 높이기 위하여 대책을 마련했다. 종합대책은 코로나19 연말 특별방역대책에 따라 서면으로 진행된 건강보험정책심의위원회(2020년 제25차, 12.28~12.30)에 보고를 거쳐 확정했다. ‘비온라인바카라관리 혁신, 국민중심 의료보장 실현’을 비전으로 ▲합리적인 비온라인바카라 이용 촉진 ▲적정 비온라인바카라 공급기반 마련 ▲비온라인바카라 표준화 등 효율적 관리기반 구축 ▲비온라인바카라관리 거버넌스 협력 강화 등 총 4개 분야의 12개 주요 추진과제로 구성돼 있다. 보건복지부는 종합대책이 현장에서 차질 없이 추진될 수 있도록 전문가 및 관련 단체 등과 지속적으로 협의해 과제별 구체적 시행방안을 추진할 예정이다. 의료소비자 편의 제공을 위한 ‘합리적인 비온라인바카라
- 손락훈 기자
- 2020-12-31 14:41
-
“비온라인바카라 관리 혁신적 수행할 도약의 시기”
지속적이고 근본적인 비온라인바카라 문제 해결을 위해 온라인바카라화와 더불어 비온라인바카라의 혁신적 관리를 위한 정책 방향을 함께 수립하는 것이 필요하다는 지적이 제기됐다. 온라인바카라화, 질 관리, 정보제공, 지출 효율화 등 포괄적인 비온라인바카라 관리와 함께, 국민의 권리 보장 관점에서의 비온라인바카라 관리, 비온라인바카라를 포함한 정책 근거 산출, 비온라인바카라 성격을 반영한 재분류 및 관리 기전 마련 등이 제안됐다. 한국보건사회연구원은 최근 이 같은 내용을 담은 ‘비온라인바카라의 온라인바카라화: 성과 및 향후 정책 방향 제언(여나금)’보고서를 공개했다. 여나금 부연구위원은 “기존의 보장성 강화 정책에서 추진된 비온라인바카라의 온라인바카라화는 비온라인바카라를 제도권 내에서 관리하기 위해 필요한 인프라를 구축하고 제도적 기반을 마련하는 준비의 시기였다”며 “앞으로는 지금까지의 인프라 및 제도적 성과를 기반으로 비온라인바카라 관리를 혁신적으로 수행하기 위한 비온라인바카라 관리 도약의 시기를 만들어 가는 것이 필요하다”고 강조했다. 비온라인바카라의 온라인바카라화를 포함해 질 관리, 정보제공, 지출 효율화 등 포괄적 비온라인바카라 관리 추진=향후 비온라인바카라 관리는 현재 보장성 강화에 초점을 맞춰 진행하는 것을 넘어서 서비스의 질과 안전성에 더 큰 가치를 둬야 한다. 현재 비온라인바카라는 적정성 평가
- 손락훈 기자
- 2020-12-02 06:01
-
복지부, 비온라인바카라 관리강화 종합대책 공청회 개최
건강보험의 비온라인바카라관리강화 종합대책 수립 연구용역 결과에 대한 공청회가 26일 화상토론회로 개최됐다. 이번 공청회는 연세대학교 원주산학협력단과 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원이 함께 연구한 ’종합적 비온라인바카라 관리방안 마련 연구(안)‘을 발표하고 전문가, 의료계, 국민의 의견을 폭넓게 수렴하기 위한 자리이다. 보건복지부는 ’제1차 건강보험종합계획(2019~2023)‘에 따라 건강보험의 보장성 강화 정책을 통한 주요 의학적 비온라인바카라의 해소와 함께 남는 비온라인바카라 관리를 위하여 보다 실효성 있는 대책을 마련하고자 ’(가칭) 비온라인바카라 관리 종합대책‘을 수립할 예정이다. 지난 6월부터 ’종합적 비온라인바카라 관리방안 마련 연구‘와 함께 건강보험공단, 건강보험심사평가원, 한국보건의료연구원 등이 참여하는 정책 특별전담팀(TF)을 운영했으며, 환자·소비자단체, 의료계 등 각계의 자문과 지속적인 의견수렴을 거쳐 주요 비온라인바카라 관리방안을 검토했다. 공청회에서 발표된 주요 비온라인바카라 관리방안은 모든 국민이 필요한 의료서비스를 적정 비용으로 안전하고 합리적으로 선택해 이용할 수 있는 환경을 조성하는 것을 목표로 거버넌스 체계 수립, 이용관리, 공급관리, 기반(인프라) 구축 등 4개 분야 총 15개
- 손락훈 기자
- 2020-11-26 16:15
- [동정]녹십자 ‘비맥스’, 제33회 소비자가 뽑은 좋은 광고상 수상
- [동정]치협 창립 100주년 기념 제5회 치의미전 대상에 신경미 원장
- [동정]고대안산병원 박주현 교수, 일본종양내과학회 Travel Award 수상
- [동정]제24회 한미수필문학상 시상식 개최…대상에 분당차병원 박수현 교수
- [동정]보라매병원 채영준 교수팀, 대한종양외과학회 국제학술대회 “최우수 구연상” 수상
- [동정]부천성모병원 박일중 교수, APOA·HULS 최우수 발표상 수상
- [동정]시지바이오, 제 59회 납세자의 날 ‘모범납세자’ 표창 수상
- [동정]중앙대학교병원 이신헌 교수, 대한신경외과학회 ‘효산 학술상’ 수상
- [동정]아반트릭스 박도영 대표, 신약조합 ‘유공자 공로패’ 수상
- [동정]클래시스 볼뉴머, ‘2025 한국소비자 평가 최고의 브랜드’ 대상 선정
(주)메디포미디어 서울시 강남구 논현로 416 운기빌딩 4층 (우편번호 :06224)
메디포뉴스 정기간행물 등록번호: 서울아 00131, 발행연월일:2004.12.1, 등록연월일: 2005.11.11, 발행•편집인: 진 호, 청소년보호책임자: 김권식
Tel 대표번호.(02) 929-9966, Fax 02)929-4151, E-mail medifonews@medifonews.com
UPDATE: 2025년 03월 14일 16시 15분